繼部分地方衛(wèi)計部門陸續(xù)展開 “單獨兩孩”政策的細(xì)節(jié)規(guī)劃后,2013年12月30日,中央層面下發(fā)首份全國布局的指導(dǎo)性文件,明確接下來 “調(diào)整完善生育政策的總體思路”。
記者獲悉,根據(jù)中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于調(diào)整完善生育政策的意見》(以下簡稱《意見》),各地在調(diào)整生育政策時,要建立重大經(jīng)濟(jì)社會政策人口影響評估機(jī)制,做好相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策與計生政策的有效銜接。
明確政策調(diào)整總體思路
《意見》提出,根據(jù)人口形勢發(fā)展變化,調(diào)整完善生育政策,有利于經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,有利于家庭幸福與社會和諧,有利于促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。
《意見》明確,調(diào)整完善生育政策的基本原則一是總體穩(wěn)定,確保政策實施過程風(fēng)險可控,確保生育水平不出現(xiàn)大的波動;二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,在城鄉(xiāng)同步調(diào)整完善生育政策,促進(jìn)城鄉(xiāng)一體化和區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展;三是分類指導(dǎo),在國家統(tǒng)一指導(dǎo)下,各地從實際出發(fā)作出安排;四是協(xié)調(diào)發(fā)展,統(tǒng)籌人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布的均衡發(fā)展,統(tǒng)籌人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)與可持續(xù)發(fā)展。
生育政策調(diào)整的方法步驟為,根據(jù)人口與計劃生育法的規(guī)定,各省(區(qū)、市)人民政府在全面評估當(dāng)?shù)厝丝谛蝿?、計劃生育工作基礎(chǔ)及政策實施風(fēng)險的情況下,制定單獨兩孩政策實施方案,報國務(wù)院主管部門備案,由省級人民代表大會或其常委會修訂地方性法規(guī)或作出規(guī)定,依法組織實施。
《意見》要求,健全工作機(jī)制,完善配套政策,做好宣傳引導(dǎo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要綜合治理出生人口性別比偏高問題,嚴(yán)格控制政策外生育特別是多孩生育,嚴(yán)肅查處違法生育行為。建立重大經(jīng)濟(jì)社會政策人口影響評估機(jī)制,做好相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策與計劃生育政策的有效銜接。進(jìn)一步完善農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助、西部地區(qū)“少生快富”、計劃生育家庭特別扶助等利益導(dǎo)向政策,實行獎勵扶助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立和完善計劃生育家庭老年人扶助制度。妥善解決計劃生育特殊困難家庭(指獨生子女發(fā)生傷殘或死亡、未再生育或收養(yǎng)子女的家庭)的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療、精神慰藉等問題。
公共資源市場需求延展
“在中央的指導(dǎo)思想指導(dǎo)下,我們會根據(jù)要求跟進(jìn)配套措施,完善細(xì)節(jié)”。12月30日,江蘇省一名地方衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員告訴記者,配套政策中,將包括獎勵優(yōu)惠等配套政策制度的銜接。
而獎勵政策中,亟待調(diào)整的一條,就包括獨生子女費的獎勵規(guī)定。施行31年來,各省份制定的每月5元獨生子女費的獎勵規(guī)定幾乎沒有變化。
此外,還有專家在接受媒體采訪時表示,政策實施后,意味著衛(wèi)生、教育等公共資源的需求也將出現(xiàn)一個顯著上升的階段。
以北京為例,北京市人大教科文衛(wèi)體委員會建議,啟動“單獨兩孩”政策后,北京市政府及相關(guān)部門要切實做好風(fēng)險評估和監(jiān)測預(yù)警,確保政策銜接。同時,要積極采取措施,做好孕婦圍產(chǎn)、嬰幼兒保健等醫(yī)療服務(wù)保障,合理規(guī)劃和配置入托入學(xué)等方面的公共服務(wù)資源,提高公共服務(wù)質(zhì)量。
據(jù)統(tǒng)計,2013年北京市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)共127家,其中三級41家,二級73家,一級13家。各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科核定床位數(shù)共計4466張,基本可以滿足孕產(chǎn)婦分娩需求。存在的問題主要是結(jié)構(gòu)性的,即三級醫(yī)院人滿為患,二、一級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)利用率不足。
北京市衛(wèi)生局介紹說,針對新政策實施后分娩量可能會進(jìn)一步增加、高齡產(chǎn)婦和高危妊娠增多的情況,將擴(kuò)增產(chǎn)科床位比重,加大急救設(shè)備配備,同時完善轉(zhuǎn)診工作,逐步形成一級、二級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)以接診正常和低危孕產(chǎn)婦為主,三級醫(yī)院以接診高危孕產(chǎn)婦為主的格局。
事實上,不僅是北京,在更多地方開始啟動實施單獨兩孩政策后,全國范圍內(nèi)的公共資源市場將得到進(jìn)一步拓展。